Aşırı Regl Kanaması (Menoraji) Nedir?
Aşırı regl kanaması, tıbbi adıyla menoraji, adet dönemlerinde normalden fazla ve uzun süreli kanama olması durumudur. Genellikle 7 günden uzun süren, 2 saatte bir ped/tampon değiştirme ihtiyacı doğuran, pıhtılı kanamalarla karakterizedir. Bu durum, günlük yaşamı etkileyebilir ve demir eksikliği anemisine yol açabilir.
Aşırı Regl Kanamasının Nedenleri
Aşırı kanamanın altında yatan birçok sebep olabilir. Bunlar arasında en yaygın olanları şunlardır: - Hormonal dengesizlikler: Özellikle ergenlik ve menopoz öncesi dönemde östrojen ve progesteron dengesizliği rahmin astarının aşırı kalınlaşmasına ve dolayısıyla fazla kanamaya neden olabilir.
- Rahimde iyi huylu tümörler (Myomlar): Rahim duvarında gelişen bu iyi huylu urlar adet kanamasının şiddetini artırabilir.
- Polipler: Rahim ağzı veya rahim içinde oluşan küçük, genellikle iyi huylu büyümeler.
- Adenomyozis: Rahim içi astar dokusunun rahim kas tabakası içine doğru büyümesi durumu.
- Rahim içi araç (spiral): Özellikle hormon içermeyen bakır spiraller yan etki olarak kanama miktarını artırabilir.
- Pıhtılaşma bozuklukları: Von Willebrand hastalığı gibi kanın pıhtılaşmasını engelleyen durumlar.
- Pelvik inflamatuar hastalık (PID): Üreme organlarının enfeksiyonu.
- Polikistik over sendromu (PCOS), tiroid problemleri, karaciğer veya böbrek hastalıkları gibi diğer tıbbi durumlar.
- Bazı ilaçlar: Antikoagülanlar (kan sulandırıcılar) ve bazı kemoterapi ilaçları.
- Düşük veya dış gebelik gibi komplikasyonlar.
- Nadir durumlarda rahim, yumurtalık veya rahim ağzı kanseri.
Aşırı Regl Kanamasının Teşhisi
Teşhis için doktorunuz detaylı bir tıbbi öykü alacak ve fizik muayene yapacaktır. Aşağıdaki testler istenebilir: - Kan testleri: Anemi (kansızlık), tiroid fonksiyonları ve pıhtılaşma bozukluklarını kontrol etmek için.
- Pap smear testi.
- Ultrason: Rahim, yumurtalıklar ve pelvis hakkında görüntü elde etmek için.
- Biyopsi: Endometrial (rahim astarı) biyopsi ile dokudan örnek alınarak anormal hücreler veya kanser kontrol edilir.
- Histeroskopi: Rahim içinin bir kamera ile gözlemlenmesi işlemi.
Aşırı Regl Kanamasının Tedavisi
Tedavi, kanamanın nedenine, şiddetine, hastanın yaşına ve gelecekteki çocuk planlarına göre değişiklik gösterir. Tedavi seçenekleri şunlardır:
1. İlaç Tedavileri
- Nonsteroid anti-inflamatuar ilaçlar (NSAİİ'ler): İbuprofen gibi ilaçlar adet kramplarını ve kanama miktarını azaltabilir.
- Traneksamik asit: Kan pıhtılaşmasını destekleyerek kan kaybını azaltır.
- Doğum kontrol hapları: Adet döngüsünü düzenleyerek kanama miktarını kontrol altına alabilir.
- Oral progesteron: Hormon dengesizliğini düzelterek kanamayı azaltır.
- Hormonlu rahim içi araç (Mirena): Rahim içine lokal olarak progesteron salgılayarak kanamayı büyük ölçüde azaltır.
2. Cerrahi ve Girişimsel Yöntemler
- Endometrial ablasyon: Rahim astarının kalıcı olarak tahrip edilmesi veya çıkarılması işlemidir. Genellikle doğurganlığını tamamlamış kadınlarda uygulanır.
- Myomektomi: Sadece myomların çıkarılması işlemidir. Çocuk isteği olan kadınlar için uygundur.
- Uterin arter embolizasyonu: Myomları besleyen damarların tıkanması yoluyla myomların küçülmesi sağlanır.
- Histerektomi: Rahimin tamamen alınması ameliyatıdır. Bu kalıcı bir çözümdür ve artık adet görülmez. Bu, en son çare olarak düşünülen bir seçenektir.
Ne Zaman Doktora Görünmeli?
Aşağıdaki durumlarda vakit kaybetmeden bir kadın hastalıkları ve doğum uzmanına başvurmalısınız: - Her saat ped/tampon değiştirme ihtiyacı.
- 7 günden uzun süren kanama.
- Büyük pıhtıların varlığı.
- Şiddetli karın ağrısı.
- Baş dönmesi, nefes darlığı, aşırı yorgunluk gibi anemi belirtileri.
- Adet dönemleri arasında kanama veya lekelenme.
Unutmayın, aşırı regl kanaması yaşam kalitenizi düşüren ve tedavi edilebilir bir durumdur. Doğru teşhis ve tedavi ile bu sorunu yönetmek ve normal yaşantınıza dönmek mümkündür.
| 
