• Regl sırasında yaşanan sancının nedeni, adet kanının dışarı atılması için oluşan rahimdeki kasılmalar ve rahimdeki dolaşımın azalmasıdır. Regl dönemlerinde rahim içinden salgılanan prostaglandin sinir uçlarını uyararak sancıya neden olur. Regl dönemi ağrılı geçen kadınların kanında prostoglandin hormonu fazladır. Ağrı ve enflamasyondan sorumlu olan prostoglandin, rahim kası kasılmalarını arttırır ve bu maddeler ne denli fazlaysa regl ağrıları da o kadar fazla hissedilir.
• Regl döneminde hissedilen şiddetli ağrılar bazı rahatsızlıklar nedeniyle de oluşabilir. Rahmin farklı pozisyonlarda olması, rahmin en iç tabakasının dış tabakalarda ya da dış bölgede de bulunması, rahim ağzında darlık, rahim ve yakın organların iltihabi hastalıkları, rahim tümörleri de şiddetli ağrıya yol açabilir.
• Yapılan muayene ve tetkiklerle adet sancısına neden olabilecek bir durum tespit edilmişse öncelikle bu sorunun giderilmesi gerekir. Adet sancılarını yol açan organik bir etken saptanmamışsa öncelikli olarak ağrı kesiciler kullanılır. Özellikle prostaglandin sentetaz inhibitörleri adet sancısı çeken kadınların büyük bir kısmında etkili olur.
• Ağrı kesici ilaçlardan yanıt alınmamışsa doğum kontrol hapları kullanılabilir. Doğum kontrol hapının gebeliği önleyici değil, rahim içerisindeki prostaglandin yapımını azaltıcı etkisinden faydalanılır. Primer dismenoreli hastaların %90'ından fazlası doğum kontrol haplarından fayda görür.
• Doğum kontrol haplarından da istenilen sonuç alınamamışsa ise daha ileri tetkikler yapılır.
Laparoskopi denilen uygulamayla karın boşluğu incelenir ve bu incelemede genellikle tespit edilen sorun endometriyozis'tir. Endometriozis hastalığı ağrıya veya gebe kalmada zorluğa sebep olur. Endometriozis'in kesin bir tedavisi yoktur. Doğum kontrol hapları, GnRH analogları ve laparoskopik cerrahi uygulamalarla ağrının giderilmesi amaçlanır.
